Mumps (Gondongan, Bengok) Bagian 2

(Image source from:  http://embarrassingbodieskids.channel4.com/)

Oleh : dr. Sutopo Widjaja, MS

Artikel bagian kedua tentang Mumps, atau yang dikenal dengan nama Gondongan, Bengok. Bagian 2 ini membahas mengenai cara mendiagnosis, tata kelola, pencegahan, prognosis dari Gondongan serta apakah ada efek samping dari vaksinasi MMR.

Sedangkan jika Anda ingin tahu mengenai apa itu gondongan, cara penularan dan masa penularan, gejala dan komplikasi gondongan, maka dapat dibaca dibagian 1 disini.

YS, laki-laki, 8 tahun, ditemani orang tua berobat ke puskesmas karena demam dan ada pembengkakan dibawah telinga kanan, bila disentuh YS mengeluh nyeri. Nafsu makan YS juga berkurang karena bila mengunyah nyerinya makin hebat. Setelah pemeriksaan dokter menduga YS sedang menderita penyakit gondongan, selain diberi obat, YS disarankan untuk istirahat di rumah 7 – 10 hari.

Bagaimana Mendiagnosis Mumps / Gondongan ?

Diagnosis mumps umumnya cukup berdasarkan riwayat dan hasil pemeriksaan fisik. Diagnosis penunjang dengan pemeriksan pembiakan (kultur virus) air liur dan pemeriksaan darah dapat mendukung diagnosis, walaupun jarang diperlukan.

Bagaimana Tata Kelola Mumps / Gondongan ?

Hingga saat ini belum ada obat khusus untuk virus mumps, pengobatan ditujukan untuk mengurangi dan menghilangkan keluhan a.l. :

1. Istirahat sampai demam mereda

2. Konsumsi makanan yang lunak untuk mengurangi beban mengunyah

3. Banyak minum air

4. Hindari minuman asam a.l. juice lemon

5. Kompres air panas dan dingin di tempa nyeri

6. Obat2an penghilang demam/nyeri parasetamol, ibuprofen

Bagaimana Pencegahan Agar Tidak Terkena Mumps / Gondongan ?

Mumps dapat dicegah melalui imunisasi, saat ini yang tersedia ialah vaksin MMR (Mumps, Measle, Rubella). MMR perlu diberikan pada anak usia 12 – 15 bulan dan diulang pada usia 4 -6 tahun.

Apakah Ada Efek Samping Vaksinasi MMR ?

Ada dugaan vaksin MMR dapat memicu terjadinya autisme dan peradangan saluran pencernaan, namun penelitian terkini membuktikan tidak ada efek samping dengan vaksinasi MMR.

Bagaimana Prognosis Mumps / Gondongan ?

Mumps adalah penyakit menular yang akan sembuh sendiri (seft-limiting). Umumnya pembengkakan kelenjar parotis akan hilang sekitar 1 minggu dan penderita akan sembuh dalam waktu 10 – 14 hari serta mendapat kekebalan seumur hidup sehingga tak akan terkena mumps lagi.

http://dokita.co/blog/mumps-gondongan-bengok-bagian-2/

Mumps (Gondongan, Bengok) Bagian 1

(Image source from: http://homeopathyexpert.blogspot.com/)

Oleh : dr. Sutopo Widjaja, MS

Artikel bagian pertama tentang Mumps, atau yang dikenal dengan nama Gondongan, Bengok. Bagian 1 ini membahas mengenai apa itu gondongan, cara penularan dan masa penularan, gejala dan komplikasi gondongan.

Sedangkan bagian kedua, yang membahas mengenai cara mendiagnosis, pengelolaan, pencegahan, prognosis dari gondongan serta efek samping dari vaksin MMR, dapat dibaca disini.

YS, laki-laki, 8 tahun, ditemani orang tua berobat ke puskesmas karena demam dan ada pembengkakan dibawah telinga kanan, bila disentuh YS mengeluh nyeri. Nafsu makan YS juga berkurang karena bila mengunyah nyerinya makin hebat. Setelah pemeriksaan dokter menduga YS sedang menderita penyakit gondongan, selain diberi obat, YS disarankan untuk istirahat di rumah 7 – 10 hari.

Apa Yang Dimaksud Mumps / Gondongan ?

Mumps adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus golongan Paramiksovirus. Virus Mumps dapat menyerang banyak organ tubuh antara lain: otak, pankreas, buah zakar, indung telor, dan khususnya kelenjar air liur yang terletak dibawah telinga sekitar rahang yang disebut kelenjar parotis. Mumps terutama terjadi pada anak usia 5 – 14 tahun.

Bagaimana Seseorang Tertular Mumps / Gondongan ?

Mumps disebarkan lewat air liur melalui udara pada saat penderita bicara, batuk dan bersin. Seseorang dapat tertular mumps lewat hidung maupun lewat mulut melalui sendok atau gelas yang terkontaminasi air liur penderita.

Berapa Lama Masa Penularan Mumps / Gondongan ?

Masa penularan ialah 3 hari sebelum sampai 9 hari sesudah timbul gejala, sehingga penderita sebaiknya diisolasi selama 7 – 9 hari sejak pembesaran kelenjar parotis.

Apakah Gejala Mumps / Gondongan ?

Masa inkubasi yaitu dari saat tertular sampai timbul gejala berlangsung sekitar 15-21 hari. Walaupun tertular, sekitar 20 – 30 % penderita tidak menunjukkan gejala. Gejala mumps yang sering dikeluhkan ialah :

1. Demam.
2. Sakit kepala.
3. Pembengkakan kelenjar parotis baik sesisi atau kedua sisi.
4. Nyeri bila buka mulut.
5. Lemas.
6. Tak nafsu makan.

Apakah Komplikasi Mumps / Gondongan ?

Komplikasi mumps yang dapat terjadi ialah :

1. 20 – 30 % penderita, khususnya remaja dan orang dewasa berisiko mengalami radang buah zakar (orchitis), yang ditandai pembengkakan dan nyeri di buah zakar. Dampak dari orchitis ialah pengecilan (atrofi) buah zakar dan mandul, walaupun risikonya kecil.
2. 5 % wanita pasca puber berisiko terkena radang indung telur (oophoritis).
3. 4 % penderita dapat terjadi radang pankreas (pancreattitis) yang ditandai nyeri perut dan mual/muntah.
4. Radang selaput otak (meningitis) dan otak (encephalitis). Risikonya relatif kecil yaitu sekitar 2 per 100.000 kasus.
5. Radang telinga dengan konsekuensi gangguan pendengaran.
6. Keguguran pada kehamilan trimester pertama.

http://dokita.co/blog/mumps-gondongan-bengok-bagian-1/

Apa Itu Cacar Ular (Shingles) ?

Cacar Ular (Shingles) adalah ruam kulit yang menyakitkan, yang disebabkan oleh virus varicella zoster . Penyakit ini juga disebut Herpes Zoster. Cacar ular biasanya muncul berkelompok atau berbaris pada satu area kecil di salah satu sisi wajah atau tubuh.

Cacar ular umumnya terjadi pada orang dewasa dan orang-orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah akibat stres, cedera, obat-obatan tertentu, atau alasan lain. Kebanyakan orang yang terkena cacar ular akan membaik dan tidak pernah terkena lagi.

Apa Penyebab Cacar Ular?

Cacar ular terjadi ketika virus yang menyebabkan cacar air beraksi kembali dalam tubuh Anda. Setelah Anda sembuh dari cacar air, maka virus tersebut “tidur” (dormant) di akar saraf Anda.

Pada beberapa orang, virus tersebut tetap dormant selamanya. Sedangkan pada yang lain, virus tersebut “bangun kembali” ketika penyakit, stres, atau penuaan melemahkan sistem kekebalan tubuh. Beberapa obat juga dapat memicu virus untuk bangun dan menyebabkan ruam cacar ular. Belum jelas diketahui mengapa hal ini bisa terjadi. Namun setelah virus aktif kembali, maka hanya menyebabkan cacar ular dan bukan cacar air.

Anda tidak dapat tertular cacar ular dari orang lain yang terkena. Tapi ada kemungkinan kecil bahwa orang dengan ruam cacar ular dapat menyebarkan virus ke orang yang belum pernah terkena cacar air dan yang belum mendapatkan vaksin cacar air.

Apa Gejala-Gejala Cacar Ular?

Gejala cacar ular terjadi secara bertahap. Pada awalnya Anda mungkin sakit kepala atau sensitif terhadap cahaya. Anda juga mungkin merasa seperti flu tetapi tidak ada demam.

Kemudian, Anda mungkin merasa gatal, kesemutan, atau nyeri di daerah tertentu. Di daerah itulah ruam dapat muncul beberapa hari kemudian. Ruam berubah menjadi kelompok gelembung/lepuh yang terisi dengan cairan dan kemudian mengeras. Gelembung dapat sembuh dalam waktu 2 sampai 4 minggu dan mungkin meninggalkan bekas luka. Beberapa orang hanya mengalami ruam ringan, dan beberapa yang lain tidak mengalami ruam sama sekali.

Anda mungkin juga merasa pusing, atau lemah, atau nyeri jangka panjang atau ada ruam di wajah Anda, perubahan penglihatan, perubahan dalam seberapa baik Anda bisa berpikir, atau ruam yang menyebar. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala tersebut, segera hubungi dokter Anda.

Bagaimana Mengobati Cacar Ular?

Cacar ular diobati dengan obat-obatan, termasuk obat antivirus dan obat pereda rasa nyeri.

Penggunaan obat antivirus sejak dini dapat membantu lebih cepat penyembuhan ruam dan lebih sedikit rasa sakit. Jadi jika Anda mengira Anda terkena shingles, maka segera temui dokter Anda.

Perawatan yang baik di rumah juga dapat membantu mempercepat kesembuhan Anda seperti:

• Rawat semua luka kulit, dan jaga agar luka tersebut bersih.
• Minum obat Anda sesuai aturan pakai.
• Jika Anda terganggu oleh rasa sakit, beritahukan ke dokter Anda. Dokter mungkin memberikan obat resep untuk pereda nyeri atau menyarankan Anda menggunakan obat pereda nyeri yang dijual bebas.

Siapa yang Terkena Cacar Ular?

Siapapun yang telah terkena cacar air bisa terkena cacar ular, dan kemungkinan terkena penyakit ini lebih besar jika usia Anda lebih tua dari 50 tahun atau sistem kekebalan tubuh Anda lemah.

Vaksin cacar ular dapat diberikan bagi orang yang berusia lebih dari 50 tahun untuk membantu menurunkan risiko Anda terkena cacar ular dan mencegah nyeri jangka panjang yang dapat timbul setelah cacar ular. Penggunaan vaksin ketika Anda menderita cacar ular dapat membantu menyembuhkan ruam lebih cepat dan lebih sedikit rasa sakit.

http://dokita.co/blog/cacar-ular-shingles/

Gangnguan Yang Dapat Merusak Perkembangan Janin

Standar

Terategens: Penyakit, Obat, dan Diet

Teratogen adalah setiap pengaruh lingkungan buruk yang mempengaruhi perkembangan normal janin tanpa harus mengubah struktur genetik organisme. Ada empat kategori teratogen: agen fisik (radiasi dan hipertermia), kondisi metabolik yang mempengaruhi ibu, infeksi, dan obat-obatan dan alkohol.

Perkembangan janin menyimpang juga dapat disebabkan oleh variasi dalam lingkungan di mana embrio dan janin dipelihara. Efek teratogen kebanyakan tampaknya sangat bergantung pada waktu mereka, contoh periode kritis Artinya, teratogen tertentu, seperti obat atau penyakit pada ibu, akan mengakibatkan kerusakan pada embrio atau janin hanya jika terjadi selama periode tertentu hari atau minggu kehidupan prenatal. Aturan umum adalah bahwa setiap sistem organ yang paling rentan terhadap gangguan pada saat itu berkembang paling cepat (Moore & Persaud, 1993). Karena sistem organ yang paling berkembang paling cepat selama delapan hingga sepuluh minggu pertama kehamilan, ini adalah periode risiko terbesar untuk teratogen kebanyakan.

Dari teratogen banyak, yang paling penting mungkin penyakit ibu dapat memiliki dan obat-obatan mungkin dia ambil. Sejauh peneliti sekarang tahu, AIDS ditularkan baik langsung melalui plasenta dan selama pengiriman serta melalui ASI setelah lahir (Van de Perre, Simonen, Msellati et al, 1991.). Dari semua penyakit, mungkin yang paling berisiko untuk anak adalah rubella, AIDS, dan CMV. Rubella. Periode kritis untuk efek negatif dari rubella (campak juga disebut Germain) adalah beberapa minggu pertama kehamilan. Bayi paling terkena dalam empat sampai lima minggu pertama menunjukkan beberapa kelainan, sementara hanya sekitar sepuluh persen dari mereka yang terpapar dalam enam bulan terakhir dari kehamilan yang terkena dampak negatif (Moore & Persaud, 1993). Tuli, katarak, dan cacat jantung adalah kelainan yang paling umum.

Untungnya, rubella dapat dicegah. Vaksinasi tersedia dan harus diberikan kepada semua anak-anak sebagai bagian dari program imunisasi rutin. Wanita dewasa yang tidak divaksinasi sebagai anak-anak dapat divaksinasi kemudian, tetapi harus dilakukan setidaknya tiga bulan sebelum kehamilan untuk memberikan kekebalan lengkap. AIDS. Di seluruh dunia, diperkirakan bahwa 3 juta wanita saat ini terinfeksi HIV, virus penyebab AIDS, dan jumlah wanita yang terinfeksi usia subur meningkat di mana-mana, Di Amerika Serikat perhitungan adalah bahwa 1,7 dari setiap 1.000 wanita subur adalah terinfeksi (Centers for Disease Control, 1995b). Di daerah dengan populasi tinggi pengguna narkoba, seperti pusat kota, sebanyak 3 sampai 5 persen dari semua wanita hamil sekarang terinfeksi HIV. Pada tahun 1993, sekitar 6500 bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi (Davis, Byers, Lindegren et al., 1995). Angka-angka suram yang diimbangi oleh bit beberapa kabar baik. Pertama, kita sekarang tahu bahwa hanya sekitar seperempat dari bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi HIV sebenarnya terinfeksi (Abrams, Matheson, Thomas et al, 1995;. Newell & Peckham, 1994). Transmisi tampaknya cukup banyak lebih mungkin ketika ibu telah mengembangkan gejala AIDS penuh daripada ketika ia HIV-positif tetapi belum mengalami gejala peningkatan penyakit (Abrams et al., 1995).

Penyakit ibu. Sebuah penyakit pada ibu dapat mempengaruhi embrio atau janin dengan salah satu dari tiga mekanisme. Beberapa penyakit, terutama virus, dapat menyerang plasenta, mengurangi nutrisi yang tersedia untuk embrio. Beberapa yang lain memiliki molekul cukup kecil untuk melewati filter plasenta dan menyerang embrio atau janin secara langsung. Contoh jenis ini termasuk rubella dan rubeola (kedua bentuk campak), cytomegalovirus (CMV), sifilis, difteri, flu, tifus, hepatitis serum, dan cacar air. Kemungkinan ketiga adalah bahwa penyakit organisme hadir dalam selaput lendir dari jalan lahir dapat menginfeksi bayi selama kelahiran itu sendiri. Herpes genital, misalnya, ditularkan dengan cara ini. Beberapa Penyakit Warisan atau dirutunkan menurut Mayor adalah:

1. Fenilketonuria. Fenilketonuria adalah suatu kelainan di dalam tubuh, dimana tubuh tidak dapat memproduksi enzim yang berfungsi menguraikan asam amino esensial fenilalanin menjadi asam amino non esensial tirosin. Di dalam tubh tirosin akan disintesa menjadi 2 penghantar saraf yang penting yang berperan pada berkembangnya penyakit parkinson dan juga hilangnya keinginan melakukan hubungna seksual pada usia lanjut. Karena memberi efek yang berbahaya, penderita fenilketonuria sebaiknya mengurangi konsumsi makanan yang mengandung fenilalanin. Menurut hasil penelitian penderita Fenilketonuria PKU (penderita fenilketonuria) sangat jarang ditemukan. Di Amerika dilaporkan kemungkinan penderita ini 1:15.000 orang saja, sedangkan di Indonesia sendiri, belum ada laporan kasus PKU. Ciri penderita PKU umumnya mengalami keterbelakangan mental. Namun retardasi yang terjadi, sudah dibawa sejak lahir (diturunkan secara genetik) dan bukan akibat sakit panas yang diderita saat kecil. Gejala awal yang ditemukan pada penderita saat mengkonsumi pangan yang mengandung fenilalanin adalah lemas, pusing dan keringat dingin. Sedang dalam tahap lanjutan jika jumlah fenilalanin yang dikonsumsi terlalu besar, tentunya dapat mempengaruhi organ tubuh penderita.
2. Tay-Sachs. adalah suatu kelainan genetik resesif autosom. Dalam varian yang paling umum dikenal sebagai kekanak penyakit Tay-Sachs ini menyajikan dengan kerusakan tanpa henti dari kemampuan mental dan fisik yang dimulai pada usia 6 bulan dan biasanya menyebabkan kematian pada usia empat.  Hal ini disebabkan oleh cacat genetik dalam gen tunggal dengan satu salinan gen cacat dari yang diwariskan dari setiap orangtua. Penyakit ini terjadi ketika jumlah berbahaya dari Gangliosida terakumulasi dalam sel-sel saraf otak, akhirnya mengarah pada kematian dini sel-sel. Saat ini tidak ada obat atau pengobatan. Penyakit Tay-Sachs adalah penyakit langka. Gangguan autosomal lain seperti cystic fibrosis dan anemia sel sabit jauh lebih umum.
3. Anemia. Penyakit darah, dengan nyeri sendi, peningkatan kerentanan terhadap infeksi, dan gejala lainnya. Gen untuk penyakit ini dibawa oleh sekitar 2 juta orang Amerika, paling sering orang kulit hitam. Sekarang dapat didiagnosis sebelum lahir melalui amniocentesis atau chorionic villus sampling.
4. Cystic fibrosis (CF) adalah penyakit yang diturunkan (diwariskan) dari kelenjar-kelenjar lendir dan keringat anda. Ia mempengaruhi kebanyakan paru-paru, pankreas, hati, usus-usus, sinus-sinus, dan organ-organ seksual anda.  Normalnya, lendir adalah encer/berair. Ia mempertahankan lapisan-lapisan dari organ-organ tertentu tetap lembab dan mencegah mereka mengering atau terinfeksi. Namun pada CF, gen yang abnormal menyebabkan lendir menjadi kental dan lengket.
5. Distrofi otot sekelompok penyakit keturunan di mana otot-otot yang mengawal pergerakan (yang disebut otot sadar/voluntary muscle) secara perlahan-lahan melemah. Pada beberapa bentuk penyakit ini, jantung dan organ-organ tubuh lainnya juga terkena. Pencegahan Distrofi Otot Saat ini tidak ada obat untuk segala bentuk distrofi otot. Pengobatan saat ini dirancang untuk membantu mencegah atau mengurangi kelainan bentuk pada persendian dan tulang belakang dan untuk memungkinkan orang dengan MD untuk tetap bergerakn selama mungkin. Perawatan dapat mencakup berbagai jenis terapi fisik, obat-obatan, alat bantu dan pembedahan.Gejala Distrofi Otot Tanda dan gejala bervariasi sesuai dengan jenis distrofi otot. Secara umum, gejala distrofi otot antara lain: kelemahan otot, kelumpuhan, menghasilkan fiksasi (kontraktur) otot di sekitar sendi dan minimnya mobilitas.
6.  Prenatal Diagnosis Kesalahan Genetik

Ketika seorang anak dikandung, anak yang lahir dengan cacat apapun, penyakit, atau anomali yang terjadi ikut. Orang tua hari ini mungkin memiliki akses untuk melakukan pengujian genetik, konseling genetik, dan salah satu dari beberapa tes diagnostik prenatal yang dapat mendeteksi kelainan janin.

1. Prakehamilan Genetik Pengujian. Sebelum hamil, Anda dan pasangan Anda dapat memiliki tes darah dilakukan yang akan memberitahu Anda apakah Anda adalah pembawa gen untuk penyakit-penyakit tertentu yang lokus dikenal, seperti Tay-Sachs atau anemia sel sabit. Karena lokasi gen untuk semua penyakit genetik belum ditemukan, pembawa banyak penyakit (seperti cystic fibrosis) belum dapat diidentifikasi dengan cara ini. Ini tetap mungkin merupakan langkah penting jika Anda dan pasangan Anda milik subkelompok diketahui kemungkinan untuk membawa gen resesif tertentu.
2. Prenatal Diagnosis Janin. Empat strategi diagnostik prenatal sekarang tersedia. Dua di antaranya, tes alpha-fetoprotein dan USG, terutama digunakan untuk mendeteksi masalah dalam pembentukan tabung saraf, struktur yang menjadi otak dan sumsum tulang belakang. Jika tabung gagal untuk menutup di bagian bawah pada minggu keempat kehamilan, cacat yang disebut spina bifida terjadi. Anak-anak dengan cacat ini (sekitar seribu lima ratus di antaranya yang lahir setiap tahun di Amerika Serikat) sering lumpuh sebagian, dan banyak (tapi tidak semua) terbelakang.

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah zat yang diproduksi oleh janin yang terdeteksi dalam darah ibu. Jika kadarnya tinggi yang tidak normal, ini menunjukkan bahwa mungkin ada beberapa masalah dengan sumsum tulang belakang atau otak. Tes darah biasanya tidak dilakukan sampai trimester kedua. Jika nilai AFP tinggi, bukan berarti masalah pasti ada, itu berarti ada risiko yang lebih tinggi dari masalah dan tes lebih lanjut biasanya ditunjukkan.

Satu tes lebih lanjut seperti USG adalah, yang melibatkan penggunaan gelombang suara untuk memberikan “gambar bergerak” sebenarnya janin. Hal ini sering mungkin untuk mendeteksi, atau mengesampingkan, cacat tabung saraf dan beberapa kelainan fisik lainnya dengan metode ini. Prosedur ini tidak menyakitkan dan memberikan kesempatan orang tua sering menyenangkan untuk melihat anak yang belum lahir mereka bergerak, sering juga dapat menunjukkan apakah janin laki-laki atau perempuan. Apa USG tidak dapat memberikan informasi apapun tentang adalah adanya anomali kromosom atau penyakit turunan. Jika Anda ingin informasi yang terakhir, Anda memiliki dua pilihan: amniocentesis atau chorionic villus sampling (CVS). Dalam kedua kasus, jarum dimasukkan dan sel-sel yang diambil dari embrio berkembang. Dalam CVS, biasanya dilakukan pada 10 sampai 12 minggu kehamilan, sampel diambil dari apa yang akan menjadi plasenta, dalam amniosentesis, biasanya dilakukan pada 15 sampai 18 minggu kehamilan, sampel adalah dari cairan ketuban.

Kedua CVS dan amniocentesis akan memberikan informasi tentang salah satu anomali kromosom dan tentang keberadaan gen untuk banyak penyakit genetik utama. Setiap teknik memiliki kelebihan dan kekurangan. Amniosentesis dikembangkan sebelumnya dan lebih banyak digunakan dari dua. Kelemahan utamanya adalah bahwa, karena kantung ketuban harus cukup besar untuk memungkinkan sampel cairan yang diambil dengan bahaya sangat sedikit untuk janin, tes tidak dapat dilakukan sampai mendekati akhir kehamilan, dan hasilnya tidak biasanya tersedia untuk beberapa minggu lagi. Jika tes menunjukkan kelainan, dan orang tua memutuskan untuk membatalkan, cukup terlambat untuk aborsi yang akan dilakukan. CVS, sebaliknya, dilakukan jauh sebelumnya, sehingga keputusan dapat dibuat sebelum kehamilan begitu jauh bersama. Di sisi lain dari buku besar adalah fakta bahwa CVS dikaitkan dengan tingkat yang sedikit lebih tinggi keguguran daripada amniosentesis, dan dengan sedikit peningkatan risiko hilang atau Tungkai normal, jari, atau jari kaki (Centers for Disease Control, 1995a). Risiko mutlak untuk kelainan tersebut tetap rendah, bahkan dengan CVS (perhitungan saat ini menunjukkan 3,5 kasus per 10.000 prosedur CVS), tetapi risikonya lebih tinggi daripada bila tidak ada CVS telah dilakukan. Karena risiko yang terkait dengan prosedur baik, orangtua perlu memikirkan pilihan dengan hati-hati. Kebanyakan dokter merekomendasikan salah satu dari dua untuk wanita di atas usia 35 (karena peningkatan risiko sindrom Down) dan untuk wanita dengan risiko keluarga yang dikenal atau kemungkinan penyakit warisan tertentu, seperti Tay-Sachs atau cystic fibrosis.

Pada saat Anda menghadapi pilihan semacam, keputusan mungkin telah disederhanakan oleh pengembangan baru, berisiko rendah teknik diagnostik menggunakan sampel darah ibu. Bukti eksperimental sudah menunjukkan bahwa teknik tersebut mungkin tidak cocok untuk mendiagnosis sindrom Down atau bahkan jenis kelamin janin (Lo, Patel, Wainscoat et al, 1989;.. Wald, Cuckle, Densem et al, 1988). Tidak peduli apa teknik yang Anda lakukan atau tidak memilih, pilihan moral dan etika Anda mungkin diminta untuk membuat jauh dari mudah. Bahkan lebih menggembirakan adalah menemukan bahwa perempuan terinfeksi yang dirawat dengan obat AZT selama kehamilan mereka memiliki risiko nyata menurunkan penularan penyakit kepada anak-anak mereka serendah 8 persen (Centers for Disease Control, 1994a, Fiscus, Adimora, Schoenbach et al, 1996.). Karena sebagian besar perempuan HIV-positif tidak menunjukkan gejala dan tidak menyadari mereka terinfeksi, Centers for Disease Control merekomendasikan konseling HIV secara rutin dan tes sukarela untuk semua wanita hamil di awal kehamilan mereka, sehingga mereka dapat mulai pada kursus AZT.

Sekarang dianggap sebagai penyebab paling penting infeksi diketahui dari kedua keterbelakangan mental bawaan dan ketulian. CMV biasanya memiliki sedikit, jika ada, gejala pada orang dewasa. Dalam kebanyakan kasus orang yang terkena bahkan tidak tahu dia membawa virus ini, meskipun dalam fase aktif kadang-kadang memiliki mononukleosis-gejala mirip, termasuk pembengkakan kelenjar dan demam rendah. Pada bayi yang terinfeksi sebelum lahir atau selama kelahiran, bagaimanapun, virus kadang-kadang dapat menghasilkan cacat melumpuhkan. Kira-kira setengah dari semua wanita usia subur memiliki antibodi terhadap CMV (Spector, 1996), menunjukkan bahwa mereka telah terinfeksi pada beberapa waktu. Satu sampai 2 persen dari bayi yang ibunya menderita CMV antibodi terinfeksi sebelum lahir. Ketika ibu menjadi baru terinfeksi selama kehamilan, tingkat transmisi jauh lebih tinggi-mungkin setinggi 30 sampai 50 persen (Hagay, Biran, Ornoy, & Reece, 1996, Hanshaw, 1995). Di Amerika Serikat kedua pola menambahkan hingga dekat dengan 40.000 bayi yang lahir setiap tahun yang dites positif untuk virus ini (Istas, DEMMLER, Dobbins, Stewart, & Group, 1995).

Dari jumlah tersebut 40.000, 10 sampai 20 persen pameran bawaan CMV sindrom saat lahir atau selama tahun pertama kehidupan, suatu sindrom yang mencakup berbagai gejala kerusakan saraf, termasuk keterbelakangan mental, ukuran kepala kecil, dan calcifi-kation di otak. Tuli, gangguan penglihatan, dan masalah gigi juga umum. Sebanyak 30 persen dari bayi yang menunjukkan sindrom ini meninggal pada masa bayi (Hagay et al., 1996). Transmisi tampaknya mengikuti tiga jalur yang sama kita lihat dengan HIV: sebelum lahir, saat melahirkan, dan melalui ASI. Tidak seperti infeksi HIV, namun para peneliti belum menemukan pengobatan yang efektif untuk CMV pada kehamilan, tidak ada skrining umum untuk virus ini saat ini dianjurkan untuk wanita hamil.

Secara keseluruhan, ini informasi tentang CMV cukup menakutkan bagi seorang wanita untuk membaca, apakah dia sekarang hamil atau merencanakan untuk hamil. Berikut adalah penyakit umum yang mungkin memiliki efek negatif pada anak Anda besar, dan ada benar-benar dapat Anda lakukan tentang hal itu. Namun, menjaga statistics dengan benar dalam pikiran: Jika penyakit ibu tidak aktif, hanya 1 sampai 2 persen bayi terinfeksi. Dari jumlah ini, hanya paling banyak menunjukkan gejala kelima penyakit-yang berarti bahwa paling banyak 4 dari setiap 1000 bayi yang ibunya membawa antibodi tidak aktif akan menunjukkan efek apapun. Sampai seseorang menemukan pengobatan atau vaksin, itulah optimisme yang paling saya dapat menawarkan.

1. Obat digunakan oleh Ibu

Sekarang ada literatur besar pada efek obat prenatal, melibatkan segala sesuatu dari aspirin terhadap antibiotik terhadap alkohol dan kokain. Memilah efek mereka telah terbukti menjadi tugas yang sangat menantang, bukan hanya karena itu jelas tidak mungkin untuk menetapkan wanita secara acak untuk kelompok berbagai obat, tetapi juga karena di dunia nyata banyak wanita mengambil beberapa obat selama kehamilan mereka. Misalnya, wanita yang minum alkohol juga lebih mungkin untuk merokok, mereka yang menggunakan kokain juga cenderung untuk mengambil obat-obatan terlarang lainnya atau untuk merokok atau minum secara berlebihan. Terlebih lagi, efek dari obat mungkin halus, terlihat bertahun-tahun setelah lahir dalam bentuk ketidakmampuan belajar minor atau peningkatan risiko masalah perilaku.

Merokok. Salah satu hasil yang konsisten menonjol dari tubuh besar penelitian: Bayi dari ibu yang merokok rata-rata sekitar setengah pon lebih ringan saat lahir daripada bayi dari ibu tidak merokok (Floyd, Rimer, Giovino, Mullen, & Sullivan, 1993), dan mereka hampir dua kali lebih mungkin dilahirkan dengan berat dibawah 2500 gram (£ 5 8 oz.), definisi umum dari berat badan lahir rendah (US Bureau of the Census, 1996). Semakin ibu merokok, semakin besar dampak negatif terhadap Berat bayi (Nordentoft, Lou, Hansen et al, 1996.), Dan ibu yang lebih tua, semakin besar kemungkinan bahwa merokok itu akan dihubungkan dengan berat badan lahir rendah ( AS Biro Sensus, 1996). Mekanisme kausal utama tampaknya bahwa nikotin menyempitkan pembuluh darah, mengurangi aliran darah dan gizi nutrisi ke plasenta. Berat lahir dihasilkan menurunkan memiliki berbagai konsekuensi negatif saya akan berbicara tentang nanti.

Rencana paling aman adalah untuk menahan diri dari merokok selama kehamilan. Jika Anda seorang perokok, berhenti segera setelah Anda mengetahui Anda sedang hamil: Perokok yang berhenti merokok di awal kehamilan mereka memiliki tingkat yang sama rendah berat lahir bayi seperti halnya orang-orang yang tidak merokok sama sekali (Ahlsten, Cnat tingius , & Lindmark, 1993). Penelitian juga menunjukkan hubungan antara “dosis” (jumlah nikotin yang Anda mengambil dalam) dan keparahan konsekuensi bagi si anak. Jadi jika Anda tidak bisa berhenti sepenuhnya, setidaknya mengurangi.

1. Minum.

Efek alkohol pada kisaran janin yang sedang berkembang dari ringan sampai parah. Pada ujung ekstrim dari kontinum adalah anak-anak yang menunjukkan sindrom yang disebut sindrom alkohol janin (FAS). Anak-anak, yang ibunya biasanya peminum berat atau pecandu alkohol, umumnya lebih kecil dari biasanya perawakannya. Otak mereka juga lebih kecil, sering dengan anomali yang berbeda atau kelainan bentuk (Swayze, Johnson, Hanson et al., 1997). Mereka sering memiliki cacat jantung, dan wajah mereka memiliki fitur umum tertentu (terlihat di dua foto di Figure.3.9 p. 92), dengan hidung agak pipih dan jembatan hidung dan sering ruang unsually panjang antara hidung dan mulut. Sebagai anak-anak, remaja, dan orang dewasa, mereka terus menjadi lebih pendek dari biasanya, memiliki kepala yang lebih kecil, dan memiliki nilai IQ di kisaran keterbelakangan mental ringan. Memang, FAS adalah penyebab utama dari keterbelakangan yang dikenal di Amerika Serikat, melebihi bahkan sindrom Down (Streissguth, Aase, Clarren et al., 1991). Bukti terbaru juga menunjukkan efek ringan dari minum, seperti dua gelas anggur sehari. Anak-anak dari ibu yang minum pada tingkat ini selama kehamilan lebih mungkin untuk memiliki skor IQ di bawah 85 dan untuk menunjukkan rentang perhatian miskin.

Belum ada penelitian yang pasti yang menyatakan bahwa mengkonsumsi alcohol memiliki level aman selama kehamilan, meskipun sebagian besar peneliti di bidang ini yakin bahwa ada hubungan linear antara jumlah alkohol tertelan dan risiko bagi bayi. Ini berarti bahwa bahkan minum jarang pada dosis rendah membawa beberapa peningkatan risiko. Jadi untuk itu agar proses kehamilan dapat berjalan aman dan tidak merugikan pada jamin sebaiknya ibu hamil menghindari kosumsi alkohal untuk mengurangi resiko kecacatan pada janin.

1. Kokain.

Sejumlah besar wanita hamil di Amerika Serikat (dan mungkin di tempat lain di dunia) juga mengambil berbagai obat-obatan terlarang, terutama kokain. Perkiraan terbaik saat ini adalah bahwa sekitar tiga persen dari semua bayi yang lahir di Amerika Serikat telah terkena pralahir untuk kokain. Di antara bayi yang lahir miskin, dalam kota ibu, tingkat mungkin setinggi 20 atau 30 persen (Hawley & Disney, 1992). Kokain tampaknya melintasi penghalang plasenta cukup mudah. Sekitar sepertiga dari semua bayi yang terpapar kokain yang lahir prematur, dan di antara mereka yang lahir setelah periode kehamilan normal, banyak yang lebih rendah dari normal berat badan lahir. Selain itu, kokain-bayi yang terpajan tiga kali lebih mungkin untuk memiliki lingkar kepala yang sangat kecil (Needlman, Frank, Augustyn, & Zuckerman, 1995). Beberapa (tetapi tidak semua) juga menunjukkan gejala putus obat yang signifikan setelah lahir, seperti mudah marah, gelisah, menangis melengking, dan tremor. Apa yang belum jelas adalah apakah ada konsekuensi jangka panjang dapat berasal jelas paparan kokain prenatal. Beberapa studi menunjukkan efek jangka panjang (misalnya, SL Bender, Word, DiClemente et al, 1995.), Yang lain tidak (Griffith, Azuma, & Chasnoff, 1994; Richardson & Day, 1994). Kami akhirnya mungkin menemukan, seperti paparan alkohol, kokain bahwa paparan pralahir memang memiliki efek yang berlangsung pada anak tetapi bahwa efek yang cukup halus dan dengan demikian sulit untuk dijabarkan.

1. Diet

Faktor lain yang signifikan bagi perkembangan janin adalah diet ibu. Kedua kecukupan umum diet, diukur dari segi kalori, dan adanya nutrisi kunci tertentu sangat penting.Malnutrisi. Minimal seorang ibu membutuhkan kalori keseluruhan yang cukup dan protein untuk mencegah malnutrisi. Ketika seorang wanita mengalami gizi buruk selama kehamilan, terutama selama tiga bulan terakhir, ia memiliki risiko sangat meningkat dari saat dilahirkan, berat badan bayi lahir rendah, atau bayi.

Dampak tampaknya terbesar pada perkembangan sistem saraf, pola yang ditemukan dalam studi manusia dan mamalia lainnya. Misalnya, tikus yang asupan kalori secara substansial telah dibatasi selama periode postnatal janin dan awal menunjukkan kondisi yang digambarkan sebagai pengerdilan otak, ditandai oleh otak ringan dengan pembangunan dendritik kurang dan pembentukan sinaps kurang kaya (Pollitt & Gorman, 1994). Dalam penelitian pada manusia kasus di mana malnutrisi prenatal sudah cukup parah untuk menyebabkan kematian janin atau bayi yang baru lahir, efek yang sangat mirip dengan penelitian tikus telah diamati. Ini pada

Celana memiliki otak yang lebih kecil dengan sel-sel otak lebih sedikit dan lebih kecil (Georgieff, 1994).

Apa yang jauh kurang jelas adalah apakah efek yang sama yang berlangsung pada perkembangan otak terjadi pada kasus subnutrition prenatal, seperti kekurangan gizi protein-energi kronis umum di banyak populasi di seluruh dunia. Salah satu faktor yang membuat sulit untuk mengidentifikasi efek prenatal jelas adalah bahwa anak-anak yang sama yang kekurangan gizi sebelum lahir sangat mungkin untuk menghadapi mal-atau subnutrition setelah lahir juga, sering disertai dengan tingkat yang lebih rendah dari stimulasi di rumah. Hal ini membuat sangat sulit untuk memilah efek dari gizi kehamilan dari efek postnatal insufficiencies. Saat ini, kebanyakan ahli di daerah ini telah meninggalkan gagasan bahwa tingkat khas subnutrition prenatal memiliki beberapa, langsung irremediable, efek negatif pada perkembangan otak (Pollitt, Golub, Gorman et al, 1996;. Ricciuti, 1993). Sebaliknya, apa yang tampaknya terjadi beberapa variasi dari pola interaksi dalam bab sebelimnya, Prenatal sub-gizi dapat membuat bayi lebih “rentan,” mungkin karena itu membuatnya kurang energik atau responsif atau kurang mampu belajar dari pengalamannya. Dalam lingkungan nonstimulating seperti anak rentan adalah kemungkinan untuk melakukan buruk, namun lingkungan yang merangsang mungkin dapat mengatasi kerentanan.

Asam folat, nutrisi yang spesifik A penting, yang penting selama kehamilan baru-baru ini menjadi jelas, adalah asam folat, vitamin B yang ditemukan terutama dalam hati, kacang-kacangan, sayuran berdaun hijau, brokoli, jus jeruk, sereal, dan produk biji-bijian, terutama gandum. jumlah yang tidak memadai dari nutrisi ini telah jelas dikaitkan dengan risiko cacat tabung saraf seperti spina bifida, kelainan bentuk dimana bagian bawah tulang belakang tidak menutup (misalnya, Butterworth & Bendich, 1996). Banyak (tetapi tidak semua) anak-anak tersebut terbelakang, sebagian besar memiliki beberapa kelumpuhan bagian bawah tubuh. Karena tabung saraf berkembang terutama selama minggu-minggu yang sangat awal kehamilan, sebelum seorang wanita bahkan mungkin tahu dia hamil, penting bagi wanita yang merencanakan kehamilan untuk mencapai dan mempertahankan setidaknya tingkat minimum asam folat (400 mikrogram setiap hari) .

Berat badan. Sebuah anal kalori perlu naik 10 sampai 20 persen selama kehamilan dalam rangka tu mendukung kenaikan berat badan yang dibutuhkan, baru-baru ini akhir 1960-an di Amerika Serikat, dokter secara rutin menyarankan wanita hamil untuk membatasi kenaikan berat badan mereka untuk 15-20 pound, lebih besar keuntungan dianggap meningkatkan risiko kelainan tenaga kerja dan masalah lainnya. Pada 1970-an, bagaimanapun, data baru menunjukkan bahwa akumulasi keuntungan berat badan dalam kisaran rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko melahirkan bayi lahir rendah-berat dan dengan gangguan neurologis pada bayi. Informasi ini menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam berat badan dianjurkan. Yang paling terakhir pedoman, yang diterbitkan pada tahun 1990 oleh National Institute of Medicine, dasar kenaikan yang dianjurkan pada berat sebelum hamil wanita untuk tinggi.

Sayangnya, para wanita yang sangat yang dinyatakan beresiko tertinggi untuk berbagai macam masalah juga paling mungkin untuk mendapatkan berat badan terlalu sedikit: orang-orang yang ringan untuk tinggi badan mereka sebelum hamil, wanita yang lebih tua dari 35, mereka yang berpendidikan rendah, dan Afrika-Amerika perempuan, untuk siapa tingkat yang lebih tinggi dari kenaikan berat badan selama kehamilan tampaknya optimal (Abrams, 1994; Centers for Disease Control, 1992).

Pada saat yang sama, ada juga risiko yang terkait dengan mendapatkan terlalu banyak. Secara khusus, wanita yang mendapatkan lebih dari jumlah yang direkomendasikan dalam tabel lebih cenderung memiliki kelahiran sesar bagian (Abrams, 1994), mereka juga rentan terhadap obesitas postpartum, yang membawa seluruh rangkaian risiko kesehatan lainnya, termasuk penyakit jantung dan diabetes (Johnson & Yancey, 1996). Keuntungan dalam rentang yang direkomendasikan tampil optimal, meskipun ada banyak variasi dari satu wanita ke yang berikutnya.

Akhirnya, wanita yang mengalami obesitas sebelum mereka hamil memiliki beberapa risiko tambahan, terlepas dari jumlah berat yang mereka peroleh. Perempuan tersebut sekitar dua kali lebih mungkin untuk memiliki bayi dengan cacat tabung saraf, terlepas dari asupan asam folat (Shaw, Velie, & Schaffer, 1996; Werler, Louik, Shapiro, & Mitchell, 1996)-sebuah temuan yang berpendapat mendukung penurunan berat badan sebelum kehamilan bagi perempuan yang digolongkan sebagai obesitas.

Berat Badan. Kebutuhan kalori seorang wanita naik 10 sampai 20 persen selama kehamilan untuk mendukung berat badan diperlukan.

Teratogen dikenal lainnya termasuk jumlah kelebihan vitamin A, dietilstilbestrol, methylmercury, dan memimpin. Banyak obat lain atau bahan kimia yang dicurigai sebagai teratogen, tapi kami memiliki informasi terlalu sedikit untuk memastikan. Kategori yang terakhir termasuk obat anticonvulsant diambil oleh epilepsi, polychlorinated biphenyls (PCB, senyawa banyak digunakan dalam transformator listrik dan cat), Radiation pada dosis tinggi, aspirin, beberapa obat antidepresi, beberapa hormon buatan, dan beberapa pestisida (Vorhees & Mollnow, 1987) .1 tidak memiliki ruang untuk pergi ke detail tentang apa yang kita ketahui (atau tidak tahu) dalam setiap kasus, tapi saya katakan hanya kata tentang beberapa item yang memiliki signifikansi praktis yang jelas.

Diethytsti [bestrol (DES). DES adalah estrogen sintetis yang pada satu waktu yang biasanya diberikan kepada wanita hamil untuk mencegah keguguran. Para putri dari perempuan telah ditemukan memiliki tingkat yang lebih tinggi dari beberapa jenis kanker, anak-anak memiliki tingkat lebih tinggi dari cacat bawaan dari alat kelamin. Beberapa-tetapi tidak semua penelitian menunjukkan bahwa anak-anak juga memiliki tingkat yang lebih tinggi infertilitas (Rosenblith, 1992, Wilcox, Baird, Weinberg, Hornsby, & Herbst, 1995). Vitamin A. Vitamin A dalam dosis kecil sangat penting untuk pengembangan embrio, tetapi ketika diambil dalam dosis sangat besar (10.000 unit internasional Jiul atau lebih per hari) selama dua bulan pertama kehamilan, hal ini terkait dengan peningkatan risiko yang signifikan dari cacat lahir, terutama kelainan dari kepala, wajah, jantung, dan sistem saraf (misalnya, Rothman, Moore, Singer et al., 1995). Tunjangan merekomendasi-diperbaiki harian vitamin A adalah 2700 IU. Pil multivitamin yang paling mengandung 4.000 sampai 5.000 unit, namun beberapa merek berisi sebanyak 10.000, dan vitamin A kapsul lurus dapat berisi sebanyak 25.000 unit. Jika Anda sedang hamil, atau merencanakan kehamilan, memeriksa asupan vitamin ini.

Aspirin. Salah satu obat yang paling banyak digunakan, aspirin, bersifat teratogenik pada hewan ketika diberikan dalam dosis tinggi. Manusia jarang mengambil dosis cukup tinggi untuk menghasilkan efek tersebut secara langsung, namun aspirin dalam jumlah moderat dapat memiliki efek negatif pada janin manusia jika tertelan bersama dengan asam benzoat, suatu bahan kimia yang banyak digunakan sebagai pengawet makanan dalam makanan dan bumbu seperti kecap. Kombinasi ini, terutama pada trimester pertama, tampaknya meningkatkan risiko kelainan fisik pada embrio / janin. Memimpin. Di sebagian besar negara industri dewasa yang terkena dosis yang cukup tinggi timbal, meskipun pengenalan bensin tanpa timbal telah membantu untuk dosis yang lebih rendah secara signifikan memiliki penghapusan cat memimpin berbasis. Anak-anak dapat terkena untuk memimpin sebelum lahir (melalui kadar timbal darah ibu) atau postnatal, melalui kontak dengan cat timah, dari knalpot mobil, atau dari tinggal di dekat sebuah pabrik yang memancarkan tingkat tinggi timbal. Karena kebanyakan anak yang terkena tingkat tinggi timbal sebelum lahir juga terkena tingkat tinggi postnatal, adalah sangat sulit untuk memilah-milah dampak yang unik timbal prenatal. Informasi terbaik berasal dari beberapa studi longitudinal baik setelah anak sejak lahir sampai anak usia dini (misalnya, Baghurst, McMichael, Tong et al, 1995.

http://zoezie90.wordpress.com/2013/04/02/gangnguan-yang-dapat-merusak-perkembangan-janin/

Kista pada wanita

Umumnya, adanya kista tidak disadari oleh penderitanya dan menghilang sebelum wanita mengetahui adanya kista tersebut. Meski demikian, beberapa wanita mengeluhkan adanya nyeri didaerah perut atau perut bagian bawah. Rasa nyeri dapat timbul jika kista mengalami ruptur atau pecah, akibat membesarnya kista dan peregangan jaringan disekitarnya, perdarahan di dalam kista, atau karena terpuntirnya kista yang mengganggu pembuluh darah disekitarnya. Kista yang berukuran besar dapat menimbulkan oenekanan atau pergeseran organ di sekitarnya.

Gejalanya dapat berupa cepat kenyang, kembung, dan sering merasa ingin buang air besar, atau kesulitan BAB, atau nyeri saat berhubungan seksual. 

Karena tidak sering timbul gejala penyakit kista, kista umumnya baru diketahui saat  pasien menjalani pemeriksaan ultrasonografi (USG), atau pemeriksaan di daerah perut bagian bawah. Pada wanita berusia kurang dari 40 taun, kista biasanya berupa kista folikuler atau kista korpus luteum yang tidak berbahaya. Kista jenis ini biasanya akan menghilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.

Meski demikian, pada wanita yang menggunakan pil KB, seharusnya tidak akan mengalami kista jenis ini, untuk itu, wanita yang emminum pil KB namun memiliki kista sebaiknya menjalani pemeriksaan lanjutan. Pemeriksaan lanjutan juga diperlukan untuk kista yang berbentuk padat. Pemeriksaan yang dilakukan biasanya adalah pemeriksaan darah untuk mencari suatu protein bernama CA-125. Kadar zat ini dapat meningkat jika kista diduga ganas, meski pemeriksaan ini tidak selalu akurat dan spesifik untuk keganasan.

Pada kasus kista yang jinak, dilakukan observasi dalam beberapa bulan untuk melihat apakah kista menghilang dengan sendirinya. Jika kista tampak padat, dilakukan pemeriksaan tambahan.

Kista yang berbentuk tumor dapat dikeluarkan melalui tindakan pembedahan terutama jika menimbulkan nyeri berat, tidak menghilang atau ada kecurigaan keganasan. Setelah dikeluarkan, jaringan kista diperiksa menggunakan mikroskop untuk menentukan jenis kista.

Posted in Penyakit Kista | Tagged apa itu penyakit kista, cara mengobati penyakit kista, ciri2 penyakit kista, gambar penyakit kista, pengertian penyakit kista, penyakit kista, penyakit kista adalah, penyakit kista dan pengobatannya,penyakit kista di rahim, penyakit kista ovarium, penyakit kista pada wanita, penyakit kista rahim, penyembuhan penyakit kista, tanda penyakit kista, tentang penyakit kista | Leave a comment

Penyakit Kista dan Miom

Masalah resproduksi pada wanita dapat dikatakan lebih rumit dibanding pria. Mungkin inilah alasan mengapa wanita seringkali menjadi pihak yang disalahkan pada kasus-kasus infertilitas. Meski demikian, wanita tidak perlu berkecil hati, karena kebanyakan masalah reproduksi ini dapat diatasi hingga tuntas. Dari sejumlah problem di daerah kewanitaan yang paling sering menjadi momok adalah kista ovarium dan mioma uteri. Berikut beberapa fakta mengenai keduanya yang mungkin ingin anda ketahui.

Kista Ovarium

Ovarium atau indung telur, adalah sepasang organ reproduksi yang terletak diantara pelvis. Masing-masing ovarium berukuran sebesar kacang almond, berada di kedua sisi rahim. Ovarium berfungsi untuk menghasilkan sel telur setiap bulannya. Ia juga bertugas untuk menghasilkan hormon kewanitaan, serta mengatur siklus menstuasi dan kehamilan.

Kista ovarium adalah semacam kantung tertutup yang dapat berisi cairan, gas, atau benda padat. Kista dapat terbentuk melalui bermacam-macam proses dan menghasilkan berbagai jenis kista, antara lain:

• Kista folikuler
  Merupakan jenis kista yang paling sering terjadi. Kista ini terbentuk karena sel telur  tidak dilepaskan pada saat ovulasi (proses pelepasan sel telur dari indung telur ke rahim). Jenis kista ini kadang dapat menimbulkan nyeri, namun kebanyakan tidak menimbulkan gejala dan menghilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan.
• Kista korpus luteum
  Merupakan kista yang terbentuk setelah sel telur dilepaskan dari ovarium. Daerah ovarium yang menghasilkan sel telur kemudian akan berubah menjadi jaringan bernama korpus luteum yang akan menghilang jika tidak terjadi kehamilan. Namun pada kasus tertentu, ia dapat terisi dengan cairan atau darah yang menetap di dalam ovarium tanpa menimbulkan gejala.
• Kista dermoid 
  Merupakan kista yang berisi jaringan tubuh, seperti lemak, tulang, gigi, rambut, dll. Kista ini dianggap sebagai tumor jinak yang bisanya mengenai wanita muda.
• Kista cokelat atau endometrioma
  Merupakan kista yang terbentuk karena adanya jaringan dalam rahim yang terdapat di dalam ovarium. AKibatnya, saat siklus menstruasi ia akan luruh dan mengeluarkan darah, namun terjebak di dalam ovarium. Ini dapat menyebabkan nyeri dan gangguan kesuburan pada wanita.
• Cystadenoma 
  Merupakan tumor jinak yang berkembang dari jaringan ovarium berisi cairan berlendir. Kista jenis ini dapat membesar dengan berdiameter mencapai lebih dari 12 inchi.

Pada beberapa wanita, kista yang terbentuk dapat berjumlah lebih dari satu. Pada kasus Sindroma polikistik ovarium, kedua ovarium dapat memiliki beberapa kista. Ini disebabkan oleh gangguan hormonal dan merupakan penyebab kemandulan utama pada wanita.

Secara keseluruhan, struktur tubuh wanita lebih kompleks daripada pria. Demikian pula organ vital dan penyakit yang mungkin di deritanya, misalnya kista. Kista adalah tumor berupa kantong yang berisi cairan. Organ reproduksi yang dapat mengalami kelainan berupa kista adalah ovarium. Kista ovarium pun beragam jenisnya, tergantung dari jaringan yang membentuknya, dan cairan yang ada didalamnya.

Penyebab timbulnya kista sangat bervariasi, tetapi yang paling sering disebabkan oleh pertumbuhan folikel pada indung telur yang berubah menjadi kista folikel. Folikel sebenarnya adalah kantong yang berisi cairan dalam jumlah normal (tidak berlebihan) dan mengandung sel telur. Kista folikel terbentuk bila pada satu siklus haid, folikel tumbuh menjadi lebih besar dari biasanya dan sel telur tidak bisa keluar dari indung telur (tidak bisa ovulasi).

Seiring berjalannya waktu, kista folikel bisa berubah dengan sendirinya. Kista ini bisa berisi darah yang disebut kista hemoragik atau kista endometrioid. Penyebabnya adalah trauma atau terjadi kebocoran dari pembuluh darah yang sangat kecil ke dalam kantong telur. Cairan kista endometrioid berupa darah haid, dan kista dermoid terdiri dari jaringan rambut dan lemak. Kista termasuk jenis tumor yang angka kejadiannya cukup tinggi pada alat reproduksi. Kista dapat mengganggu proses reproduksi untuk terjadinya kehamilan.

Biasanya, seorang wanita tidak menyadari bila dirinya menderita kista, kecuali kalau sudah besar dan teraba dari luar. Kalaupun ada gejala, yang paling sering timbul adalah rasa sakit bila wanita tersebut menggerakkan perutnya. Rasa sakit ini bisa timbul karena terjadi robekan kista, pertumbuhan yang cepat, tegangan, atau perdarahan yang terjadi ke dalam kistanya sendiri atau kista yang berliku di sekitar suplai perdarahannya. Kista sering ditemukan secara kebetulan saat seorang wanita diperiksa karena ada keluhan pada kandunganya. Pemeriksaan USG merupakan teknik pemeriksaan yang sangat akurat terhadap adanya kista di daerah kandungan.

Teknik USG ini tidak menimbulkan rasa sakit atau berbahaya. Meskipun demikian, pemeriksaan USG harus dilakukan oleh dokter yang memang kompeten dalam pemeriksaan USG. Selain pemeriksaan USG, kista juga bisa terdeteksi dengan pemeriksaan lain seperti pemindaian CAT atau MRI (magnetic resonance imaging). Namun, pemeriksaan ini biasanya relatif lebih mahal.

Pada wanita yang berusia 40 tahun atau kurang dari 40 tahun dan siklus haidnya normal, bila ada benjolan pada indung telur umumnya merupakan kista ovarium yang fungsional. Namun benjolan tersebut tidak benar-benar abnormal karena kondisi abnormal karena kondisi tersebut berkaitan dengan proses ovulasi (keluarnya sel telur dari indung telur) yang terjadi pada siklus haid normal. Pada umumnya benjolan seperti ini akan menghilang dengan sendirinya pada siklus-siklus haid berikutnya. Oleh karena itu, bila hal tersebut terjadi, terutama pada wanita berusia 20-30 tahun, kista ini harus diobservasi, apakah pada siklus-siklus haid berikutnya masih ada atau tidak. Jika masih ada, apakah besarnya tetap atau makin membesar.

Cara Mencegah Kista

Ada kista yang dapat dicegah dan ada pula yang tidak. Kista yang berasal dari sisa-sisa sel embrional jelas tidak dapat dicegah karena sudah ada sejak lahir. Namun, kemunculan kista jenis lain sebenarnya dapat dicegah, termasuk pada orang yang secara keturunan (herediter) memiliki bakat kista, miom atau adenomiosis. Caranya tak lain adalah dengan menjalani pola hidup sehat, seperti pola makan yang baik dan berolahraga secara teratur.

a. Lebih banyak sayur dan buah

Sayur dan buah mengandung banyak vitamin dan mineral yang dibutuhkan tubuh di masa pemulihan setelah masa pengobatan berlangsung. Terutama untuk meningkatkan stamina tubuh dan menetralisis dampak bahan kimia yang masuk kedalam tubuh selama masa pengobatan

b. Mengatur asupan daging

Atur porsi asupan daging Anda. Bukan berarti membatasi asupan daging; melainkan mengkonsumsinya lebih sering dalam porsi kecil. Hal lain yang penting untuk diperhatikan adalah, makanlah menu daging secaa perlahan-lahan. Aktivitas ini penting untuk menghindari proses pencernaan daging dalam jumlah banyak secara cepat. Kondisi tersebut cenderung memicu produksi hormone yang justru menghambat proses pemulihan.

c. Makanan ber-GI rendah

GI atau glycemic index, adalah takaran yang menunjukkan tinggi atau rendahnya kadar glukosa di dalam makanan. Saat menjalani proses pengobatan kista, Anda sangat disarankan mengonsumsi makanan berkadar glukosa rendah, seperti; biji-bijian, dan kacang-kacangan. Pastikan Anda menambah porsi jenis makanan ini dalam menu sehari-hari.

d. Minum air putih

Selain jenis makanan tersebut diatas, konsumsilah air putih secara rutin. Minimalkan atau bakan hindari minuman berkafein dan beralkohol serta batasi konsumsi makanan berkadar gula tinggi.

e. Tidur secara teratur

Tidak disangsikan lagi bahwa tidur secara teratur dan cukup memberi dampak kesehatan yang memadai, sebab semua jenis saraf, kelancaran aliran darah dan pertumbuhan sel serta hormone tubuh terkait dengan faktor bekerja dan istirahatnya organ tubuh.

Kista

Kista termasuk tumor jinak yang terbungkus oleh selaput semacam jaringan di organ reproduksi perempuan yang paling sering ditemui. Bentuknya kistik, berasa cairan kental, dan ada pula yang berbentuk anggur. Kista juga ada yang berisi udara, cairan, nanah, ataupun bahan-bahan lainnya. Kumpulan sel-sel tumor itu terpisah dengan jaringan normal di sekitarnya dan tidak dapat menyebar ke bagian tubuh lain. Itulah sebabnya tumor jinak relative mudah diangkat dengan jalan pembedahan, dan tidak membahayakan kesehatan penderitanya.

Berdasarkan tingkat keganasannya, kista terbagi menjadi dua, yaitu non-neoplastik dan neoplastik. Kista non-neoplastik sifatnya jinak dan biasanya akan mengempis sendiri setelah 2 hingga 3 bulan. Sementara kista neoplastik umumnya harus dioperasi, namun hal itu pun tergantung pada ukuran dan sifatnya.

Kista mempengaruhi siklus haid perempuan karena system hormonal yang terganggu. Secara alami, hormone akan meregulasi pertumbuhan sel telur di ovarium. Medis belum mampu dengan gamblang menjelaskan bagaimana siklus hormonal perempuan penderita terganggu.

Namun berbagai penelitian terus dilakukan untuk memecahkan kasus medis ini agar jumlah penderita kista dapat ditekan.

Follicles adalah semacam kantung-kantung di dalam ovarium yang berisi sel telur. Pada kasus kista, follicles di dalam ovarium hanya berjumlah sedikit. Sel telur di dalam follicles tidak matang, sehingga tidak bisa masuk ke dalam ovarium. Alih-alih, akan membentuk Kristal di dalam ovarium.

Hal inilah yang menyebabkan seorang perempuan mandul. Follicles yang tidak matang dan ketidakmampuan untuk menyalurkan sel telur (proses ovulasi) sepertinya menjadi penyebab rendahnya jumlah hormone stimulasi follicle (HSF), melebihi kandungan hormone androgen di dalam ovarium.

Seorang perempuan yang didiagnosis menderita kista biasanya berusia sekitar 20 – 30tahun. Biasanya perempuan yang memiliki kista, jika dirunut silsilah keluarganya, ada ibu atau nenek yang mengalami gejala kista serupa.

Selain pada ovarium kista juga dapat tumbuh di vagina dan didaerah vulva (bagian luar alat kelamin perempuan). Kista yang tumbuh didaerah vagina, antara lain inklusi, duktus gartner, endometriosis, dan adenosis. Sedangkan kista yang tumbuh didaerah vulva, antara lain pada kelenjar bartholini, kelenjar sebasea serta inklusi epidermal. Kumpulan sel-sel tumor itu terpisah dengan jaringan normal di sekitarnya dan tidak dapat menyebar ke bagian tubuh lainnya. Itu merupakan alasan mengapa tumor jinak relative mudah diangkat melalui pembedahan dan tidak terlalu membahayakan kesehatan bagi penderitanya.

http://penyakitkista.org/